بایگانی برچسب برای: اورولوژی

فتق کشاله ران را چه زمانی باید جراحی کرد؟

فتق کشاله ران چیست؟

فتق زمانی روی می دهد که بافت چربی یا ارگانی از یک مکان ضعیف فاسیا یا دیواره عضله خارج می شود. فتق ها معمولاً به خودی خود بهبود نمی یابند. آنها تمایل دارند بزرگتر شوند. آنها می توانند عوارض خطرناکی در پی داشته باشند. فتق کشاله ران شایع ترین نوع فتق است که در ناحیه کشاله ران بین شکم و ران و در کانال اینگوینال اتفاق می افتد و خطر گیر افتادگی روده دارد. به همین دلیل پزشکان اغلب انجام جراحی را توصیه می کنند. با این وجود هر فتقی نیاز به درمان فوری ندارد. این امر به اندازه و علائم بستگی دارد.

ترمیم جراحی فتق شامل بازگرداندن توده برآمده به داخل بخشی از بدن که دربرگیرنده و نگه دارنده آن و ترمیم آن عضله یا فاسیا، است.

 

چه زمانی جراحی فتق کشاله ران نیاز است؟

 

جراحی فتق کشاله ران معمولا اورژانس نیست ولی باید در اولین فرصت انجام شود. ولی گاهی شرایطی که وجود دارد که جراحی اورژانس میشود مانند گیر کردن  بافت (مانند روده) در دیواره شکم. این حالت اصطلاحاً گيرافتادگي خوانده می شود و در صورت عدم درمان ممکن است منجر به اختناق شود. این وضعیت زمانی روی می دهد که خونرسانی به بافت قطع شود.مختنق شدن فتق. این حالت می تواند باعث بروز آسیب دائمی شود و یک اورژانس جراحی بشمار می آید. ارگان های مختنق ، که معمولاً روده هستند، از بین خواهند رفت و اگر سریعاً برداشته نشوند، می توانید سلامتی را به شدت به خطر بیاندازند. در صورت داشتن تب یا حالت تهوع، درد ناگهانی که بدتر می شود یا فتقی که قرمز، بنفش یا تیره می شود، بلافاصله به جراح خود مراجعه کنید. فتقی که باعث درد یا ناراحتی می شود، یا در حال بزرگتر شدن است.

در فیلم زیر دکتر یاسری در مورد این موضوع صحبت میکنند:

در صورتی که ناراحتی قلبی دارین و یا به دلیل سایر بیماری ها توانایی جراحی ندارین و فتق شما با دراز کشیدن ناپدید می شود، یا می توانید آن را مجدداً به داخل شکم خود برگردانیدکوچک است میتوان جراحی را تا رفع عامل زمینه ای به تاخیر انداخت ولی در این دوران باید بیشتر استراحت کنید. ممکن است قطر سوراخ فتق کوچک باشد و پزشک به دلیلی جراحی را به تاخیر اندازد.

تقریباً همه کودکان و بزرگسالان و حتی نوزادان می توانند تحت عمل جراحی فتق قرار گیرند. در صورت داشتن بیماری یا ضعف شدید ممکن است ترجیح دهید تحت جراحی قرار نگیرید. پزشک می تواند به شما در سنجش مزایای این روش نسبت به توانایی بهبودی تان کمک کند.

 

 انواع جراحی فتق

جراح می تواند فتق را به یکی از دو روش درمان کند. هر دو این روش ها در بیمارستان یا مرکز جراحی انجام می شود. معمولاً پس از یک تا سه روز می توانید به خانه بازگردید. در بسیاری از موارد می توانید در همان روز جراحی به خانه بازگردید.

جراحی باز: قبل از انجام جراحی باز بیهوشی موضعی یا عمومی داده خواهد شد. جراح برای باز کردن پوست یک برش ایجاد می کند. او به آرامی فتق را به محل خود بازگردانده، و آن را می بندد یا آن را بر می دارد. سپس او ناحیه ضعیف عضله – جایی که فتق از آن عبور می کند – را با بخیه می دوزد. در مورد فتق های بزرگتر، جراح ممکن است برای اعمال حمایت بیشتر، یک قطعه مش انعطاف پذیر نیز قرار دهد. این مش به پیشگیری از عود فتق کمک می کند.

جراحی لاپاراسکوپی: در این جراحی شکم فرد با یک گاز بی خطر باد می شود. این امر دید بهتری از ارگان به جراح می دهد. او چندین برش کوچک در نزدیکی فتق ایجاد کرده و لوله نازکی که دارای دوربین کوچکی در انتها خود است (لاپاراسکوپ)، را وارد می کند. جراح از تصاویر لاپاراسکوپ به عنوان راهنمای ترمیم فتق با مش استفاده می کند. برای جراحی لاپاراسکوپی، بیهوشی عمومی اعمال خواهد شد.معمولاً در جراحی لاپاراسکوپی بهبودی سریعتری حاصل می شود: به طور متوسط، بیماران یک هفته زودتر از جراحی باز به روال معمول خود باز می گردند. در لینک زیر میتوانین در مورد این روش بیشتر بخوانید:

جراحی لاپاراسکوپی فتق کشاله ران

نوع جراحی اغلب به اندازه، نوع و محل فتق بستگی دارد. علاوه بر این، پزشک سبک زندگی، سلامتی و سن شما را نیز در نظر خواهد گرفت.

 

عوارض جراحی فتق

 

معمولاً این نوع جراحی بسیار ایمن است. اما مانند همه جراحی ها، جراحی فتق نیز با عوارض احتمالی متعددی همراه است. این موارد عبارتند از:

  1. عفونت زخم
  2.  خونریزی: گاهی مواقع رگی بعد از عمل شروع به خونریزی میکند و باعث تورم شدید زخم یا خونریزی میشود. در این موارد سریعا با جراح خود مشورت کنید..
  3. درد: در بیشتر موارد همراه با بهبودی، ناحیه دردناک خواهد شد. اما بعضی از افراد، به عنوان مثال بعد از جراحی فتق کشاله ران، دردهای مزمن و طولانی مدت دارند.متخصصان بر این باورند این روش ممکن است به اعصاب خاصی آسیب برساند. جراحی لاپاراسکوپی ممکن است نسبت به روش باز درد کمتری داشته باشد.
  4. عود: امکان عود فتق پس از جراحی وجود دارد.  استفاده از مش می تواند خطر این اتفاق را به نصف برساند.

 

درمان های غیر جراحی فتق کشاله ران

 

ممکن است پزشک در مواردی نسبت به استفاده از کمربند طبی، شکم بند، یا فتق بند توصیه داشته باشد. این پوشش های حمایتی، فشار ملایمی به فتق وارد می کنند و آن را در جای خود نگه می دارند. همچنین ممکن است در کاهش ناراحتی یا دردنیز مؤثر باشند. این ها برای تسکین موقت پیش از جراحی یا در صورتی که قادر به انجام جراحی نیستید، مورد استفاده قرار می گیرند. این پوشش ها را تنها تحت نظر پزشک استفاده کنید.

اگر سوالی در این مورد دارین میتونین در بخش نظرات بپرسین. اگر میخواهین سوال خصوصی از دکتر بپرسین این لینک را لمس کنید.این لینک را لمس کنید.

روش های افزایش قطر آلت تناسلی مردان

طول و قطر آلت تناسلی

طول و قطر آلت، نقش مهمی در فعالیت جنسی و اعتماد به نفس مردان دارد و در افراد، تفاوت زیادی دارد. بخش زیادی از فرآیند رشد آلت تناسلی در بلوغ اتفاق می افتد. افراد زیادی وجود دارند که از اندازه آلت تناسلی خود راضی نیستند و دنبال روش‌هایی می‌گردند که با کمک آنها بتوانند اندازه آلت خود را افزایش دهند. در این مقاله سعی داریم در مورد روش های افزایش قطر آلت تناسلی مردان صحبت کنیم.

 

افراد مناسب افزایش قطر  آلت تناسلی

تمامی مردانی که خواهان افزایش قطر آلت تناسلی خود هستند بایستی شرایط زیر را دارا باشند:

  • هیچ بیماری جدی همچون بیماری‌های عفونی، عروقی و لنفاوی و غیره نداشته باشند
  •  عفونت منتقله جنسی فعال مبتلا نباشند.
  • فقدان بیماری‌های فیموزیس یا پارا فیموز
  • فقدان بیماری پیرونی فعال
  • سابقه‌ی ایمپلنت دائمی تزریقی نداشته باشند

قبلا در مقاله دیگری در مورد طول و قطر طبیعی آلت صحبت کرده ایم که میتوانید با لمس کردین لینک زیر آن را مطالعه فرمایید:

طول و سایز آلت تناسلی چقدر باید باشد؟

روش های افزایش قطر آلت

برای افزایش قطر آلت از دو روش تزریق ژل فیلر و تزریق چربی استفاده میشود که هر کدام از این روش ها مزایا و معایب خاص خود را دارند . در فیلم زیر دکتر یاسری در مورد این روش ها صحبت میکنند:

تزریق چربی به آلت تناسلی

این روش که معمولا در بیمارستانیا مرکز جراحی محدود با بب حسی موضعی یا بیهوشی کامل انجام میشود. اولین بخش از عمل، لیپوساکشن است که با بی حسی موضعی انجام می شود. برش‌های بسیار کوچکی در اطراف ناحیه‌ای که چربی برداشته می‌شود (معمولاً شکم، پهلو یا ران) ایجاد می‌شود. از طریق این برش‌ها، یک کانولا برای شل شدن، برداشتن و مکش چربی از ناحیه به آرامی و به آرامی وارد می‌شود.هنگامی که چربی به اندازه کافی برداشته شد، تصفیه شده و به آلت تناسلی منتقل می‌شود. یک برش کوچک در پایه آلت تناسلی ایجاد می‌شود که از طریق آن کانول می‌تواند وارد شود و چربی را تزریق کند.

مزایای تزریق چربی به آلت تناسلی

  • افزایش طول و عرض آلت تناسلی
  • بهبود اعتماد به نفس آقایان
  • افزایش حس مردانگی و شایستگی
  • افزایش توانایی جنسی و بهبود اعتماد به نفس از عملکرد خود
  • ایمنی بالا نسبت به روش‌های دائمی مانند کاشت پروتز سیلیکونی
  • افزایش طول آلت تناسلی به علت وزن چربی و عدم نیاز به انجام جراحی افزایش طول آلت تناسلی مردانه

ماندگاری تزریق چربی به آلت تناسلی

ماندگاری تزریق چربی به مسائل مختلفی بستگی دارد. همانند چربی های سایر بدن، چربی در این ناحیه نیز وابسته به فعل و انفعالات داخلی بدن است. در نتیجه در صورتی که بیمار، نوسان وزنی شدیدی داشته باشد، احتمال کاهش مقداری از چربی این ناحیه نیز وجود دارد. با این حال در شرایط نرمال و مراقبت خوب، ماندگاری تزریق چربی نسبت به دیگر روش ها بیشتر است. حداقل 2 سال، کمترین زمانی است که برای ماندگاری این روش گزارش کرده اند و در برخی افراد این میزان بیشتر نیز می باشد. یکی از معایب تزریق چربی نسبت به ژل تحلیل نامنظم ان است که در اواخر دوره تحلیل ممکن است باعث غیرقرینگی الت بشود.

در فیلم زیر دکتر در مورد مرحله فرآوری چربی را ملاحظه میفرمایید:

عوارض جانبی تزریق چربی به آلت تناسلی

عوارض جانبی احتمالی پس از بزرگ شدن آلت تناسلی با انتقال چربی شامل نکروز چربی به دلیل خونرسانی محدود به ناحیه، تشکیل ندول، برآمدگی، بازجذب چربی و نتایج ضعیف است.

تزریق ژل فیلر به آلت تناسلی

روش تزریق ژل فیلر برای بزرگ کردن و افزایش حجم و قطر آلت تناسلی مردانه، روشی ساده است و می‌تواند در طی 30 دقیقه تا یک ساعت بدون درد انجام شود. معمولا در کلینیک زیبایی یا مطب از بیحسی موضعی  برای اطمینان از راحتی بیمار در حین عمل استفاده می‌شود.ژل‌ها به دقت به بدنه و سر آلت تناسلی تزریق می‌شوند. معمولا ۳۰ تا ۴۰ سی سی فیلر برای تزریق به الت لازم است

مزایای تزریق ژل به آلت تناسلی

  • این درمان ساده، بدون درد و سریع است، ظرف چند دقیقه کامل می‌شود و بیمار به خوبی آن را تحمل می‌کند.
  • قطر آلت را می‌توان پس از فقط یک جلسه ۲ تا ۴ سانتی متر بیشتر کرد، چنانچه بیمار باز هم خواستار قطور کردن آلت باشد، درمان تکرار می‌شود.
  • ماندگاری نتایج طبیعی تزریق ژل حجم دهنده بیش از یک سال است.
  • نتایج این روش با پروتز آلت سازگاری دارد، پوشش دور پروتز را افزایش می‌دهد و به این ترتیب بیمار راحت‌تر خواهد بود.

در فیلم زیر دکتر یاسری به سوالات بیماران در مورد تزریق ژل پاسخ داده اند:

 افزایش حجم آلت تناسلی با ژل

ماندگاری تزریق فیلر به آلت تناسلی

مدت زمان ماندگاری به ماده پرکننده پوستی انتخاب شده و وابستگی زیادی به برند انتخاب شده دارد. تولیدکنندگان ادعا می‌کنند که پرکننده های آنها حداکثر یک سال دوام می آورند. پزشکان یک ماده پرکننده خاصیت ویسکوالاستیک بالا را برای تأمین طول عمر بالا انتخاب می‌کنند. توجه به این نکته بسیار مهم است که بدن هر فرد بسته به نوع بهداشت، سن و رفتارهای او، پرکننده بافت نرم را متابولیزه می کند.

هزینه تزریق ژل به اندام تناسلی مردان

در مورد هزینه تزریق ژل در مقاله دیگری صحبت کردیم که با لمس لینک زیر میتوانید به آن دسترسی پیدا کنید:

هزینه افزایش حجم آلت تناسلی با ژل+ فیلم

عوارض تزریق ژل فیلر به آلت تناسلی

هرچند که ایمنی این روش درمانی قبلاً به اثبات رسیده است؛ اما احتمال وقوع برخی عوارض جانبی جزئی به‌صورت موقتی وجود دارد که عبارتند از:

  • ممکن‌است که تا حدی بدن فرد دچار کبودی و یا حساسیت شود. گاهی‌اوقات کبودی یک یا دو روز بعد از تزریق خود را نشان‌می‌دهد.
  • احتمال دارد که تا چند روز پس از تزریق شاهد ورم باشید. گاهی اوقات و در صورت لزوم پزشک داروهای ضد ورم برای شما تجویزمی‌کند تا کاهش آن کمک کند.
  • درد شدید و یا مشکل در ادرار کردن از عوارض شایع تزریق ژل به آلت نیست، لذا در صورت مشاهده‌ی این موارد حتماً با پزشک تماس بگیرید.
  • ممکن است برخی ناهنجاری‌های کوچک به‌ وجود بیاید. ژل‌های تزریقی در ابتدا دارای خاصیت نرم‌کنندگی و منعطف هستند. این خاصیت یک مزیت است که امکان برطرف کردن ناهنجاری‌های جزئی را فراهم‌می‌کند. اگر بخواهید، می‌توانید از طریق ماساژ دادن ژل را به سمت کلاهک یا پایه‌ی آلت حرکت دهید.
اگر در مورد این روش از دکتر سوال دارین ، میتونین  این لینک را لمس کنید و درخواست مشاوره آنلاین بدین.

داستان فرد سرطانی و ورم دو طرفه کلیه ها

خانم مسن با سابقه سرطان دهانه رحم که بعد از درمان سرطان سه سال جهت پیگیری مراجعه نکرده با قطع جریان ادرار به اورژانس مراجعه کرد. در بررسی بجای کلیه تقریبا دو کیسه اب دارد.(داستان فرد سرطانی و ورم دو طرفه کلیه ها)

داستان این بود که تومور عود کرده و در لگن به صورت خاموش و تدریجی رشد کرده و به حالب فشار آورده و با ایجاد  ورم دو طرفه کلیه ها ، آنها را از کار انداخته است. و با وجود گوشزد کردن پزشک به اهمیت پیگیری، به دلیل ترس مراجعه نکرده بود. شبانه برایش نفروستومی گذاشتیم ولی تخریب کلیه به حدی زیاد بود که نیاز به دیالیز هم دارد.

🚩خلاصه اگر فرد سرطانی در منزل دارین ، حتما در جلسات پیگیری شرکت کنید تا قبل از آنکه مثل این بیمار دیر شود.

مطالب مرتبط:

فتق کشاله ران در خانم ها

هماچوری یا وجود خون در ادرار

عمل جراحی بازگشت وازکتومی

توضیحات دکتر علیمحمد فخریاسری در مورد عمل جراحی بازگشت وازکتومی

فوق تخصص ارولوژی فلوشیپ اندویورولوژی و لاپاراسکوپی

قم جمکران

مرکز ناباروری طهورا

پارگی مثانه

پارگی مثانه

یکی از عوارض تصادفات است که مخصوصا به دنبال شکستگی لگن رخ میدهد. این عارضه به دو دسته کلی پارگی داخل صفاقی و خارج صفاقی تقسیم میشود.موارد داخل صفاقی معمولا نیاز به جراحی باز و ترمیم دارند. ولی موارد خارج صفاقی با سونداژ و استراحت و مصرف دارو ترمیم میشوند. این بیمارمون یک پسر پانزده ساله عابر بود که در جاده ماهدشت ماشینی به او برخورد کرده بود. شکستگی استخوان لگن هم داشت. در عکس برداری پارگی خارج صفاقی داشت که به روش غیر جراحی درمان شد.

پارگی مثانه

نوار مثانه

خون در ادرار

توضیحات دکتر علیمحمد فخر یاسری متخصص ارولوژی در مورد وجود خون در ادرار از درمانگاه فوق تخصصی ظفرآریا

 

https://zafarclinic.com/

تشخیص سنگ حالب

توضیحات دکتر یاسری

 

جراحی میکروسکوپیک واریکوسل

جراحی میکروسکوپیک واریکوسل

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپی دکتر یاسری

 

جراحی فتق کشاله ران به روش بسته (لاپاراسکوپی)

نمونه ای از جراحی های دکتر یاسری جراحی فتق کشاله ران به روش بسته (لاپاراسکوپی)

 

سنگ کلیه :توضیحات دکتر یاسری در برنامه پزشکت

سنگ کلیه چرا بوجود می آید؟ راه های درمان آن چگونه است؟